下肢水腫是臨床上常見(jiàn)的癥狀，但讓患者非常困惑的是：明明都是下肢水腫，為什么有的下肢水腫看外科，有的看內(nèi)科?北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院外四科醫(yī)生張凡帆根據(jù)臨床上常見(jiàn)的情況，給大家提出一些就醫(yī)建議。

　　看內(nèi)科的下肢水腫：

　　由內(nèi)科疾病導(dǎo)致的下肢水腫，雙側(cè)腫脹程度基本一致，而且休息以后沒(méi)有明顯緩解。如果在下肢水腫的基礎(chǔ)上，合并有嚴(yán)重的高血壓，尿里有泡沫，或者體檢提示尿里有蛋白，腎功能異常，需要到腎病內(nèi)科就診。

　　如果除了下肢水腫還合并有高血壓、高脂血癥病史，日常還出現(xiàn)喘憋胸悶，甚至夜里不能平躺，需要先到心內(nèi)科就診，明確是否存在心衰。

　　如果水腫不局限在下肢，是全身性的，特別是嚴(yán)重浮腫，要考慮低蛋白血癥，需要了解引起低蛋白的原因，到相關(guān)科室比如消化科、腫瘤科等就診。

　　如果下肢水腫是不可凹陷性，同時(shí)并見(jiàn)畏寒、乏力倦怠、顏面水腫等癥狀，要考慮是不是存在甲狀腺功能減低的情況，需要到內(nèi)分泌科就診。

　　看外科的下肢水腫：

　　如果是突然出現(xiàn)的單側(cè)肢體劇烈腫脹，合并有疼痛、患肢皮膚顏色變紅、溫度明顯升高，這時(shí)候需要高度懷疑可能是下肢深靜脈血栓形成，也可能是下肢丹毒，需要盡快到周圍血管科門(mén)診就診。

　　如果是長(zhǎng)期慢性的下肢水腫，雙下肢水腫程度可能一致，也可能不一致，但是水腫在活動(dòng)后加重，休息平躺后或者下肢抬高后能減輕，那么這時(shí)候的下肢水腫可能是下肢靜脈功能不全引起的，也需要到周圍血管科門(mén)診就診。而淋巴水腫的患者一般有淋巴清掃手術(shù)的病史，這時(shí)候一般也是到周圍血管科就診。

　　據(jù)人民健康網(wǎng)