如果說乙肝能治愈了，您信嗎?隨著醫(yī)學(xué)的不斷進步，乙肝臨床治愈還真的走進了現(xiàn)實。目前慢性乙肝的“臨床治愈”概念不斷深入人心，其治療方法在不斷推進，政策也越來越優(yōu)化，獲得慢乙肝臨床治愈的病例在不斷增多。

　　就在近日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所印發(fā)《關(guān)于公布乙肝臨床治愈門診規(guī)范化建設(shè)與能力提升項目規(guī)范單位與培育單位名單的通知》，在全國遴選出第一批209家醫(yī)院作為乙肝臨床治愈門診規(guī)范單位和培育單位，延安大學(xué)附屬醫(yī)院入選第一批培育單位。那么，乙肝真的可以治愈嗎?乙肝臨床治愈門診究竟是什么樣子的?請隨小編一探究竟!

　　乙肝真的可以治愈嗎?什么叫“乙肝臨床治愈”?

　　這是患者問得最多的問題。最新的《中國慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》明確建議，對于部分適合條件的慢乙肝患者，應(yīng)追求臨床治愈。乙肝臨床治愈又稱功能性治愈，即停止治療后乙肝表面抗原持續(xù)陰性，伴或不伴乙肝表面抗體出現(xiàn)，乙肝病毒DNA低于最低檢測下限，肝功能正常，肝組織無病變進展。

　　乙肝患者為什么要追求臨床治愈?

　　“研究顯示，乙肝表面抗原清除的患者5年肝癌累積發(fā)生率僅為0.6%-1.5%，極大改善了患者的長期預(yù)后。”中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院高志良教授介紹說。目前，全國已開展了多個乙肝臨床治愈研究項目，覆蓋了乙肝全人群。階段性數(shù)據(jù)顯示，核苷經(jīng)治優(yōu)勢人群(珠峰項目)乙肝臨床治愈率可達到30%以上，非活動性乙肝表面抗原攜帶狀態(tài)人群(星光計劃)、兒童以及產(chǎn)后人群的乙肝臨床治愈率可達到40%以上。臨床治愈是現(xiàn)有抗病毒治療手段下所能獲得的最理想治療結(jié)果，可最大程度降低患者的肝癌發(fā)生風(fēng)險和不良結(jié)局，甚至可以終身停藥。

　　哪些慢乙肝患者更有可能獲得乙肝臨床治愈?

　　這其實就涉及到一個叫做“優(yōu)勢人群”的概念，那乙肝臨床治愈的優(yōu)勢人群需要滿足哪些條件呢?一般來說，如果表面抗原滴度小于500，那么實現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的機會就會增加，尤其表面抗原滴度在100以下的患者，他們的轉(zhuǎn)陰機會更大;年輕患者的免疫力更強，進行治療后,清除乙肝病毒的機會也會更大，表面抗原轉(zhuǎn)陰的可能性比老年人更高;另外，還要結(jié)合患者目前的免疫狀態(tài)以及在治療過程中表面抗原的下降速度來綜合評估。因此建議患者前往我院肝病門診進行關(guān)于乙肝臨床治愈的咨詢評估，再制定個性化的治療方案。

　　乙肝臨床治愈后會復(fù)發(fā)嗎?

　　獲得乙肝表面抗原清除的患者，肝癌、肝硬化、死亡等不良結(jié)局均顯著改善，乙肝表面抗原清除后鞏固治療12周以上，出現(xiàn)較高水平的乙肝表面抗體后再停藥，患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險明顯降低。

　　我國乙肝患者基數(shù)較大，建立“乙肝臨床治愈”專病門診可以為更多患者提供安全、方便、個體化的服務(wù)，也是落實《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》精神的重要舉措。延大附院感染病科有一支專業(yè)的醫(yī)療團隊，在臨床上具有豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗，相信在醫(yī)護人員的共同努力下，越來越多的患者可以摘掉乙肝的“帽子”，消除社會歧視。（劉杰）