□ 記者 張姣姣

　　2017年7月，人社部通過(guò)準(zhǔn)入談判確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)將36種藥品納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，藥品中近一半為腫瘤靶向藥物，其他為心腦血管疾病、糖尿病等重大疾病用藥;2017年9月1日起，我省將包括國(guó)家衛(wèi)計(jì)委第一批談判的3個(gè)品種共計(jì)39個(gè)藥品納入醫(yī)保支付范圍，在開(kāi)通定點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上開(kāi)通定點(diǎn)藥店為參保人員提供藥品，特別是對(duì)患者急需的腫瘤靶向藥物和高值藥品。

　　省政協(xié)委員、陜西光大藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)曹文勇對(duì)此表示，政府一系列政策讓大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格，大大減輕患者個(gè)人負(fù)擔(dān)。

　　目前，全省各市都圍繞36種談判藥品制定相應(yīng)的管理規(guī)定和結(jié)算辦法，并對(duì)談判藥品在考核指標(biāo)和總額控制上給予一定的政策傾斜，確保了36種談判藥品的落地實(shí)施，參?；颊卟粌H在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)而且在定點(diǎn)藥店使用上述藥品均可實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，大大減輕了患者墊資結(jié)算的負(fù)擔(dān)。

　　“國(guó)家談判和地方實(shí)施是一個(gè)整體，談判是上半場(chǎng)，落地實(shí)施是下半場(chǎng)，同樣關(guān)鍵。”曹文勇結(jié)合調(diào)研指出存在問(wèn)題，“談判藥品在我省落實(shí)過(guò)程中可獲得性方面還存在一些問(wèn)題，談判藥品進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)院的通道并未完全打通。”

　　曹文勇說(shuō)，定點(diǎn)醫(yī)院受制于藥占比考核等要素，對(duì)采購(gòu)和臨床使用談判藥品熱情不高，或者干脆停止采購(gòu)談判藥品，患者只有到定點(diǎn)藥店外購(gòu)或自費(fèi)使用，這都給患者看病就醫(yī)以及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算報(bào)銷帶來(lái)了極大的障礙。

　　為切實(shí)打通惠民政策落地的最后一公里，在今年省兩會(huì)上，曹文勇提交了《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)談判藥品落地實(shí)施的提案》，建議省衛(wèi)計(jì)部門(mén)借鑒其他省份做法出臺(tái)相關(guān)政策，對(duì)談判藥品不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比考核，實(shí)行單獨(dú)核算，合理調(diào)控并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、用藥行為的監(jiān)管，確保參?；颊哂盟幮枨蟆?/p>

　　省醫(yī)療保障局在提案復(fù)函中表示，2019年1月3日，省醫(yī)療保障局會(huì)同省人社廳、省衛(wèi)生健康委出臺(tái)文件，調(diào)整完善我省談判藥品集中采購(gòu)、醫(yī)保支付和臨床供應(yīng)政策，明確要求“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按平臺(tái)掛網(wǎng)價(jià)網(wǎng)上采購(gòu)、零差率銷售”國(guó)家談判藥品，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用國(guó)家談判藥品不占醫(yī)院總額預(yù)算額度和定額標(biāo)準(zhǔn)，暫不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比考核，實(shí)行單獨(dú)核算。

　　據(jù)了解，目前，各統(tǒng)籌地區(qū)已全面落實(shí)國(guó)家談判藥品集中采購(gòu)、醫(yī)保支付和臨床供應(yīng)政策。數(shù)據(jù)顯示，截至2019年2月底，全省共計(jì)983人享受17種抗癌藥納入醫(yī)保報(bào)銷政策，醫(yī)?；鹂傆?jì)支付573.56萬(wàn)元。

　　省醫(yī)療保障局表示，下一步將按照國(guó)家統(tǒng)一部署，根據(jù)基金支付能力適當(dāng)擴(kuò)大目錄范圍，提升醫(yī)保藥品保障水平，緩解用藥難用藥貴。

　　“提案一經(jīng)提交便引起省級(jí)有關(guān)部門(mén)重視，相關(guān)負(fù)責(zé)人就提案涉及內(nèi)容多次與我溝通、協(xié)商，他們的答復(fù)我感到滿意。”曹文勇表示，“‘救命藥’及時(shí)落地惠及群眾，可以有效減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，這對(duì)我而言非常欣慰。”