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王會鑫:完善醫(yī)保體制改善群眾就醫(yī)體驗

2020-06-01 09:48:04  來源:各界新聞網(wǎng)  


[摘要]寶雞市政協(xié)委員、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授王會鑫,多年從事醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,在今年召開的寶雞兩會上,他就如何加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作提出建議。...

  □實習(xí)記者 樊欣

  寶雞市政協(xié)委員、寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授王會鑫,多年從事醫(yī)學(xué)教學(xué)工作,在今年召開的寶雞兩會上,他就如何加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作提出建議。

  王會鑫說,由于目前縣級醫(yī)療機構(gòu)接納和診療能力有限,資源薄弱,全市三甲醫(yī)院收住的急危重癥患者逐年增長。與此同時,新技術(shù)、新項目的不斷開展,帶動了檢查費用的提高,導(dǎo)致醫(yī)療費用增長較快,大大超出醫(yī)院年底考核指標(biāo),給基金報付帶來一定壓力,讓一些重病患者的醫(yī)療費用無法在年底前得到報銷。同時,醫(yī)療機構(gòu)超總額墊支醫(yī)療費超高,造成醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)困難。

  王會鑫建議,對特殊病種、急危重癥等三萬元以上患者,以及國家談判藥品的使用,不納入年度總額預(yù)付及考核。建議政府職能部門考慮醫(yī)院實際情況,制定出臺一對一考核制度,推進新農(nóng)合資金的市級統(tǒng)籌,提高基金共濟能力和保障能力。此外,建議醫(yī)保部門將先進的治療技術(shù)納入醫(yī)療報銷范圍,結(jié)合消費價格指數(shù)及基金籌資額和政策性剛性報銷比例、增長等因素,使基金安全、老百姓利益、醫(yī)院成本三者得到合理體現(xiàn)。

  為更好規(guī)范服務(wù)制度、提升服務(wù)質(zhì)量,王會鑫建議,要統(tǒng)一規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)流程,形成完整便捷的制度體系,明確職責(zé),用制度規(guī)范工作行為,通過安裝服務(wù)評價器、設(shè)置意見箱、公布咨詢電話等,讓群眾參與到監(jiān)督中來,不斷提升醫(yī)療保障水平。

編輯: 意楊

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